曹凯主任医师

南昌大学第一附属医院  骨科

脚趾骨折怎么回事

脚趾骨折通常由直接外力撞击、高处坠落或骨质疏松等病理性因素引起,需及时就医并根据骨折类型选择适当治疗。该情况可能与外伤、骨质疏松、长期劳损等因素相关,可通过一般处理、药物治疗、手法复位、手术治疗及康复训练等方式处理。

1.外伤

脚趾受到重物砸压、运动损伤或交通事故等直接暴力冲击时,骨骼可能发生断裂。患者常伴随剧烈疼痛、肿胀及活动受限,需立即停止活动并冰敷患处。

2.骨质疏松

骨密度下降会导致骨骼脆性增加,日常轻微碰撞也可能引发骨折。这类患者需进行骨密度检测,遵医嘱服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等药物改善骨质。

3.长期劳损

反复应力刺激如长跑、舞蹈等运动可能造成疲劳性骨折。早期表现为隐痛加重,X线检查可见细微骨折线,需制动休息4-6周。

治疗方法主要包括:

1.一般处理

急性期抬高患肢,24小时内冰敷减轻肿胀。使用弹力绷带包扎并穿戴硬底鞋保护,避免患趾承重。

2.药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合迈之灵片改善局部水肿。

3.手法复位

适用于无明显移位的线性骨折,由骨科医生进行闭合复位后,用邻趾固定法或石膏托外固定4-6周。

4.手术治疗

粉碎性骨折或关节内骨折需行切开复位,采用克氏针、微型钢板等进行内固定,术后配合抗感染治疗。

5.康复训练

拆除固定后逐步进行脚趾屈伸训练,配合红外线照射等物理治疗促进功能恢复,避免过早负重导致二次损伤。

出现疑似骨折症状应及时到骨科就诊,拍摄X线片明确损伤程度。治疗期间需保持患肢制动,定期复查观察骨痂生长情况。骨质疏松患者需加强钙质摄入,适度进行抗阻力运动预防再骨折。

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