老是做梦可能与生理性原因有关，也可能与心理压力大、睡眠障碍、其他疾病影响等病理性原因有关。正常睡眠周期中快速眼动睡眠期会伴随梦境，但若频繁做梦影响睡眠质量，需考虑其他因素。
1.生理性原因
睡眠分为非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠期，后者是主要的做梦阶段。正常人每晚经历4-5个睡眠周期，每个周期约90分钟，快速眼动睡眠时间逐渐延长。若在此阶段频繁醒来，可能对梦境记忆更清晰，产生“多梦”的主观感受。
2.心理压力大
焦虑、抑郁或过度思虑可能导致大脑皮层在睡眠中仍处于活跃状态。长期精神紧张会延长浅睡眠期，缩短深睡眠时间，使梦境增多且内容复杂。部分人群可能出现梦境与现实压力相关，如考试、工作场景再现。
3.睡眠障碍
失眠症患者常伴随睡眠片段化，易从快速眼动期觉醒，增强梦境记忆。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者因夜间缺氧导致反复微觉醒，可能引发多梦。不安腿综合征等运动相关睡眠障碍也会干扰睡眠连续性，增加梦境感知。
4.其他疾病影响
甲状腺功能亢进、神经系统退行性疾病可能通过影响神经递质平衡导致多梦。某些抗抑郁药、降压药或镇静剂的副作用可能改变睡眠结构，如苯二氮䓬类药物突然停药可能引发梦境增多。
若频繁做梦已影响日间精神状态，建议调整睡眠习惯，保持规律作息，睡前避免接触刺激性内容。可通过冥想、正念训练缓解心理压力。持续性睡眠问题需就医完善多导睡眠监测，排除器质性疾病后，可在医生指导下使用助眠药物或认知行为疗法干预。