冯翠平副主任医师

中日友好医院  妇产科

孕晚期腹痛是怎么回事

孕晚期腹痛可能是生理性原因所致,也可能与胎盘早剥、早产等病理性因素有关。若腹痛持续不缓解或伴随其他症状,应及时就医明确原因。

1、生理性原因

孕晚期随着胎儿增大,子宫扩张可能刺激周围组织,引发假性宫缩或腹部牵拉痛。这种腹痛通常不规律且程度较轻,适当休息后可自行缓解。胎动频繁时也可能出现短暂腹痛,属于正常现象。

2、胎盘早剥

妊娠高血压、腹部外伤等因素可能导致胎盘提前剥离,引发持续性腹痛并伴随阴道出血、子宫发硬等症状。这种情况需立即就医,医生可能根据病情进行胎心监护、超声检查,必要时需紧急剖宫产终止妊娠。

3、早产

孕37周前出现规律宫缩伴宫颈管缩短,可能发展为早产。腹痛表现为间隔逐渐缩短、强度增强的阵发性疼痛,可能伴随见红或破水。此时需住院接受硫酸镁抑制宫缩、地塞米松促胎肺成熟等治疗。

出现腹痛时应左侧卧位休息,避免剧烈活动。建议记录腹痛发生时间、持续时长及伴随症状,就诊时向医生详细描述。定期进行胎心监护和产科检查,监测血压及尿蛋白水平,有助于早期发现异常情况。

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