米非司酮作为孕激素受体拮抗剂，常见的副作用主要包括胃肠道不适、阴道出血、过敏反应、头晕头痛以及感染风险等。其副作用的发生与药物作用机制及个体差异有关，多数情况下症状较轻且可控。
1、胃肠道不适
米非司酮可能刺激胃肠道黏膜，部分患者服药后会出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。这些症状通常出现在用药后24小时内，可通过少量进食或调整服药时间缓解，若呕吐严重需及时告知医生。
2、阴道出血
该药物通过拮抗孕激素使胚胎停止发育，用药后子宫内膜脱落会引发阴道出血。出血量通常接近月经量，持续时间约1-2周。若出血超过月经量两倍或持续三周未净，可能提示不完全流产需及时处理。
3、过敏反应
少数患者可能对药物成分产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难等症状。既往有药物过敏史者更易发生，出现严重喉头水肿或过敏性休克需立即进行急救处理。
4、头晕头痛
药物可能影响血管舒缩功能导致脑部供血变化，约10%-15%患者会出现轻度头痛或眩晕。建议服药后保持坐位休息30分钟，避免突然改变体位加重症状。
5、感染风险
药物流产后宫颈口处于开放状态，若护理不当可能引发子宫内膜炎等生殖系统感染。表现为发热、下腹压痛或异常分泌物，需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟片、甲硝唑片和左氧氟沙星胶囊等。
用药期间需密切观察体温、出血量及腹痛情况，保持外阴清洁并使用合格卫生用品。若出现剧烈腹痛、持续发热或大量出血等情况，应立即前往正规医疗机构就诊。所有用药过程均需在医生监护下进行，禁止自行调整剂量或重复用药。