黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

为什么会得卵巢囊肿

卵巢囊肿的发生可能与内分泌失调、炎症刺激、遗传因素等原因有关,具体原因因人而异,建议及时就医检查。生理性囊肿多与激素水平波动有关,病理性囊肿则常与疾病因素相关,需通过专业检查明确病因。

1、内分泌失调

女性体内雌激素和孕激素水平失衡可能影响卵巢正常排卵功能。当卵泡发育成熟后未能正常排出,可能会形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这类囊肿多为生理性,常见于育龄期女性,多数可在2-3个月经周期后自行消退。若持续存在或增大,可在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

2、炎症刺激

慢性盆腔炎、输卵管炎等妇科炎症可能导致卵巢组织充血水肿。长期炎症刺激会使卵巢表面细胞异常增生,形成炎性囊肿或巧克力囊肿。这类囊肿常伴有下腹坠痛、经期加重等症状,需使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染,必要时行腹腔镜手术剥离囊肿。

3、遗传因素

约20%-25%的卵巢囊肿患者存在家族遗传史,特别是卵巢癌相关基因突变者。此类人群囊肿恶变风险较高,建议定期进行CA125、HE4等肿瘤标志物筛查。对于持续增大或存在实性成分的囊肿,通常需要手术切除并进行病理检查。

出现持续腹痛、月经紊乱或异常阴道流血等症状时,建议及时进行盆腔超声和激素六项检查。绝经后女性新出现的卵巢囊肿需特别警惕,建议每3-6个月复查超声,必要时行穿刺活检明确性质。治疗需根据囊肿类型、大小及患者年龄等因素制定个性化方案。

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