邹丽副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

经前期综合征怎么回事,怎么办

经前期综合征可能与激素水平波动、神经递质变化、心理因素、营养缺乏以及个体差异等原因有关,需根据具体情况选择调整生活方式、药物治疗等方式改善。具体如下:

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能影响中枢神经系统,导致情绪波动、焦虑等症状。这类激素变化还可能引起水钠潴留,出现乳房胀痛、四肢水肿等躯体不适。患者可通过记录月经周期症状,提前采取饮食调整(如低盐饮食)缓解水肿。

2、神经递质变化

5-羟色胺等神经递质分泌异常可能影响情绪调节,出现易怒、抑郁等表现。临床常使用氟西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经递质水平,但需在医生指导下使用。

3、心理因素

工作压力、家庭关系紧张等心理应激可能加重经前期的焦虑状态。认知行为治疗、正念训练等心理干预可帮助患者建立应对机制。建议保持每周3-5次有氧运动,如慢跑30分钟,有助于缓解心理压力。

4、营养缺乏

维生素B6、镁元素缺乏可能与经前期症状相关。日常可适量增加坚果、深绿色蔬菜等富含镁的食物,或遵医嘱服用复合维生素补充剂。但需注意避免过量补充,每日镁摄入量不宜超过350mg。

5、个体差异

痛经病史、子宫内膜异位症等妇科疾病可能加重经前不适。对于伴随严重头痛或盆腔疼痛者,医生可能会开具萘普生、达那唑等药物进行针对性治疗,必要时需完善妇科超声检查。

日常建议保持规律作息,经前期适当减少咖啡因摄入。若症状严重影响生活,建议到妇科或心理科就诊,通过症状量表评估后制定个性化治疗方案,避免自行长期服用镇静类药物。

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