腰椎退变是指腰椎结构随年龄增长或长期劳损发生的退行性改变，主要表现为椎间盘脱水、椎体边缘骨质增生、韧带增厚等。其治疗方式包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择。
1、一般治疗
日常需避免久坐久站、弯腰负重等行为，减轻腰椎压力。建议适度进行腰背肌锻炼，如平板支撑、小燕飞等，增强肌肉对腰椎的支撑力。体重超标者应控制体重，减少腰椎负荷。
2、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解症状。若伴有神经根受压，可配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
3、物理治疗
急性期可通过热敷、红外线照射促进局部血液循环；慢性期采用牵引治疗扩大椎间隙，减轻神经压迫。超声波、微波等理疗手段也可改善腰部僵硬感，每周治疗2-3次为宜。
4、中医治疗
针灸可刺激腰部穴位缓解疼痛，推拿手法能松解肌肉痉挛。中医定向透药、中药贴敷等外治法也可辅助舒筋活络，但需在正规中医院进行操作。
5、手术治疗
当出现严重椎管狭窄、马尾神经受压导致大小便功能障碍时，需考虑椎管减压术、椎间融合术等。微创手术如椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出患者，创伤较小。
腰椎退变属于渐进性疾病，日常需注意腰部保暖，睡眠选择硬板床，避免睡软床加重腰椎曲度。若出现下肢麻木、行走无力等症状，建议及时至骨科就诊，通过CT或核磁共振明确退变程度，制定个体化治疗方案。