小儿干性湿疹的治疗方法主要包括日常保湿护理、外用药物、口服药物、避免诱因以及紫外线光疗等,需根据病情轻重程度选择合适方案。日常需加强皮肤护理,必要时需在医生指导下用药。
1、日常保湿护理
小儿干性湿疹的皮肤屏障功能受损,需每日多次涂抹保湿霜或润肤剂,建议选择不含香精、防腐剂的医学护肤品。洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟,避免使用碱性沐浴产品。擦干后立即涂抹保湿霜,可有效减少皮肤水分流失,缓解干燥脱屑。
2、外用药物治疗
对于局部红斑、瘙痒明显的皮损,可遵医嘱短期使用弱效糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等。若皮损位于面部或皮肤薄嫩部位,可选择钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时可配合莫匹罗星软膏外用。
3、口服药物治疗
瘙痒严重时可口服抗组胺药物缓解症状,如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等儿童适用剂型。合并广泛感染或严重炎症反应时,需在医生指导下短期使用抗生素或免疫抑制剂。
4、避免诱发因素
需保持室内湿度在50%-60%,避免过热环境刺激。穿着纯棉透气衣物,减少化纤材质摩擦。母乳喂养的婴幼儿,母亲需避免食用辛辣、海鲜等易致敏食物。已添加辅食的患儿应排查牛奶、鸡蛋等食物过敏原。
5、紫外线光疗
对于顽固性病例,可在专业皮肤科医生评估后采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗。该疗法通过调节免疫反应减轻炎症,适用于6岁以上且常规治疗无效的患儿,需严格控制照射剂量和频次。
日常需注意观察患儿皮肤状态变化,避免搔抓导致继发感染。若皮损出现渗液、化脓或全身发热等症状,提示可能继发细菌感染,应及时就医。治疗期间需遵医嘱规范用药,不可自行增减药量或停药,糖皮质激素类药物需严格按疗程使用,防止出现皮肤萎缩等不良反应。