宫颈锥切是一种用于诊断和治疗宫颈病变的手术方式，通过切除部分宫颈组织进行病理检查或治疗。该手术主要适用于宫颈上皮内瘤变、宫颈原位癌等疾病的诊断及治疗，有助于明确病变范围并切除异常组织。
1、诊断和治疗宫颈病变
宫颈锥切通过切除宫颈病变组织进行病理检查，能够明确病变性质及严重程度。对于高级别宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌，该手术可直接切除病灶，达到治疗目的。
2、手术方式选择
常用方法包括冷刀锥切和电刀锥切（LEEP）。冷刀锥切使用传统手术刀切除锥形宫颈组织，适用于较大范围的病变；LEEP利用高频电波切除，创伤较小且出血量少，适合局灶性病变。
3、术后恢复管理
术后需避免剧烈运动和性生活1-2个月，防止创面出血。部分患者可能出现阴道分泌物增多或少量出血，通常2-4周逐渐恢复。术后需定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测。
4、病理检查意义
切除的宫颈组织送病理检查可明确边缘是否切净、病变分级，为后续治疗提供依据。若病理提示切缘阳性或浸润癌，可能需要补充手术或放化疗。
5、并发症预防
主要风险包括术后出血、感染和宫颈管狭窄。约5%-10%患者可能出现宫颈机能不全，妊娠期需加强监测。术后6个月需复查评估宫颈愈合情况。
宫颈锥切术后应严格遵医嘱随访，术后1年内每3-6个月进行宫颈癌筛查。对于有生育需求的患者，手术前需充分评估宫颈机能，术后妊娠建议选择有早产防治经验的产科医生管理。若出现异常阴道流血或发热等症状需及时就诊。