江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

低血压什么原因

低血压可能是生理性原因所致,也可能与直立性低血压、心脏疾病、内分泌疾病或药物因素有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

部分人群天生血压偏低但无不适症状,可能与遗传、体质等因素有关。这种情况通常无需特殊治疗,但需定期监测血压变化,避免因血压过低导致晕厥等风险。

2、直立性低血压

当人体从卧位或坐位突然站立时,血液因重力作用分布至下肢,导致短暂血压下降。这种情况多见于老年人、糖尿病患者或植物神经紊乱者。日常建议缓慢变换体位,避免快速起身。

3、心脏疾病

心力衰竭、心肌梗死或严重心律失常等疾病会导致心脏泵血功能下降,心输出量减少,从而引发低血压。需针对原发病进行治疗,例如遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、美托洛尔缓释片等药物改善心功能。

4、内分泌疾病

甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,可能引起代谢减慢、血管张力降低;肾上腺皮质功能减退症患者皮质醇分泌减少,可导致血容量不足。此时需遵医嘱补充左甲状腺素钠片、氢化可的松片等激素类药物调节血压。

5、药物因素

过量服用硝苯地平控释片、盐酸特拉唑嗪片等降压药,或使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物时,可能出现血压下降等副作用。若确诊为药物性低血压,需在医生指导下调整用药方案。

若长期存在头晕、乏力等低血压症状,建议及时到心血管内科或内分泌科就诊,通过心电图、心脏超声、激素水平检测等检查明确病因。切勿自行停药或更改药物剂量,以免加重病情。

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