薛爽主任医师

中日友好医院  神经内科

为什么头疼

头疼可能是生理性原因所致,也可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

睡眠不足、精神压力大、长时间用眼等因素可能导致头部血管痉挛或神经功能紊乱,从而引发头疼。这种情况通常不伴随其他异常症状,适当休息、热敷头部或按摩太阳穴后,症状多可自行缓解。

2、紧张性头痛

这是最常见的原发性头痛类型,与头部肌肉持续收缩、精神紧张等因素有关。患者常感觉头部有紧束感或压迫性疼痛,疼痛程度为轻至中度。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等药物缓解症状,同时需配合心理调节。

3、偏头痛

属于神经血管性头痛,可能与三叉神经血管系统异常激活有关。典型表现为单侧搏动性头痛,可能伴随恶心、畏光等症状。急性发作时可使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性药物,预防性治疗可用盐酸氟桂利嗪胶囊。

4、高血压

当血压急剧升高时可能引起头部胀痛,疼痛部位多集中在后脑勺,测量血压常高于140/90mmHg。这种情况需使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等降压药物控制血压,血压平稳后头疼通常随之缓解。

如果排除睡眠不足、疲劳等生理因素后仍持续头疼,或伴有呕吐、视力模糊等症状,应及时到神经内科就诊。需通过头颅CT、血压监测等检查明确病因,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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