吃了胃药后胃疼仍未缓解，可能与药物不对症、剂量不足或存在其他病因有关，通常需要调整用药、对因治疗、内镜或手术干预等。日常还需配合饮食调理、生活习惯改善，必要时及时就医。
1、调整用药方案
若使用单一药物效果不佳，可遵医嘱更换药物类型或联合用药。例如抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑可减少胃酸分泌，胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝片可缓解胃黏膜损伤。联合用药时需注意药物相互作用，如避免抑酸药与铝制剂同时服用。
2、对因治疗
胃痛可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、胰腺疾病等有关。幽门螺杆菌阳性患者需规范使用四联疗法，如奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。胆汁反流性胃炎可选用熊去氧胆酸片、铝碳酸镁等药物中和胆汁酸。
3、内镜或手术治疗
反复胃痛伴呕血黑便时，需行胃镜检查明确溃疡、肿瘤等病变。消化性溃疡出血可通过内镜下止血，胃部肿瘤需根据分期选择手术切除或放化疗。胃穿孔、完全性幽门梗阻等急症需立即外科处理。
胃痛反复发作时应详细记录疼痛部位、持续时间及诱发因素，就诊时向医生反馈用药史和检查结果。避免自行增加药量或混用多种胃药，部分中成药与西药存在配伍禁忌。日常需戒烟戒酒，保持规律作息，减少非甾体抗炎药的使用频率。