薛爽主任医师

中日友好医院  神经内科

人睡不着觉是什么病

人睡不着觉可能是生理性原因所致,也可能与焦虑症、抑郁症、睡眠呼吸暂停综合征等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

精神压力过大、作息不规律或睡眠环境不佳等因素可能引发入睡困难。例如睡前过度思考、光线过亮、噪音干扰等会影响大脑褪黑素分泌,导致入睡时间延长。这种情况通常通过调整作息、改善睡眠环境后可逐渐缓解。

2、焦虑症

患者因过度担忧或紧张导致交感神经持续兴奋,表现为入睡困难、多梦易醒。长期焦虑可能伴随心悸、手抖等症状。一般可在医生指导下使用劳拉西泮、丁螺环酮、帕罗西汀等药物缓解症状,同时需配合心理治疗。

3、抑郁症

情绪低落、兴趣减退等核心症状常伴随睡眠障碍,典型表现为早醒或夜间频繁觉醒。疾病与5-羟色胺等神经递质紊乱有关。临床常用舍曲林、氟西汀、米氮平等药物调节神经功能,需严格遵医嘱足疗程治疗。

4、睡眠呼吸暂停综合征

夜间呼吸暂停导致反复微觉醒,患者主观感受为失眠或睡眠质量差,常伴有鼾声中断、晨起头痛等症状。可通过佩戴呼吸机、鼻腔手术等方式改善通气,必要时使用莫达非尼等促觉醒药物辅助治疗。

若长期存在睡不着觉的情况,建议记录睡眠日记并尽早就诊。明确病因后需根据医生建议选择认知行为疗法、药物干预或物理治疗,避免自行服用安眠药物掩盖潜在疾病。

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