吃硬的东西牙疼可能是生理性原因所致，也可能与牙齿隐裂、龋齿、牙周炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、牙齿隐裂
咀嚼过硬食物时可能导致牙齿表面出现微小裂纹，当裂纹深入牙本质层时，冷热刺激或咀嚼压力会通过裂纹传导至牙髓神经，引发短暂锐痛。随着裂纹加深，可能出现自发性疼痛或夜间痛，需通过调磨咬合面或全冠修复治疗。
2、龋齿
当牙齿硬组织被细菌侵蚀形成龋洞后，咀嚼坚硬食物时食物残渣可能嵌入龋洞，直接刺激暴露的牙本质小管或牙髓组织，引发短暂性酸痛。若龋坏接近牙髓腔，可能伴随冷热刺激痛，需采用复合树脂充填或根管治疗，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
3、牙周炎
牙周支持组织发生炎症时，牙槽骨吸收会导致牙齿松动度增加。咀嚼硬物时过大的咬合力作用于松动牙，会刺激牙周膜神经末梢，产生钝痛或咬合不适感。需进行龈下刮治联合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物治疗，严重者需牙周翻瓣手术。
若排除食物嵌塞等生理因素后症状持续，建议及时到口腔科进行牙髓活力测试和口腔锥形束CT检查。日常应注意避免用患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清理牙间隙。治疗期间避免食用坚果、脆骨等坚硬食物，防止加重牙齿损伤。