邹丽副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

白带常规检查有哪几项

白带常规检查通常包括阴道清洁度、pH值、微生物检查、胺试验以及线索细胞等检测项目,用于评估阴道健康状况及排查感染。检查结果有助于明确是否存在阴道炎等疾病,指导后续治疗。

1、阴道清洁度

阴道清洁度分为四度,通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、杆菌和杂菌的数量来评估。Ⅰ-Ⅱ度属于正常范围,Ⅲ-Ⅳ度则提示可能存在阴道炎症或感染。

2、pH值

正常阴道环境呈弱酸性,pH值通常为3.8-4.5。当pH值升高超过4.5时,可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病相关,反映阴道微生态平衡被破坏。

3、微生物检查

包括真菌、滴虫等病原体的检测。通过染色或培养法直接观察有无异常微生物滋生,可帮助诊断念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等特异性感染。

4、胺试验

通过向分泌物中加入氢氧化钾试剂,若产生鱼腥味则为阳性。该试验阳性提示可能存在细菌性阴道病,与厌氧菌代谢产生的胺类物质有关。

5、线索细胞检查

显微镜下发现阴道脱落上皮细胞边缘附着大量颗粒状细菌时,称为线索细胞。这是细菌性阴道病的特征性表现,提示阴道菌群失调。

进行白带常规检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗及局部用药,月经期间不宜检查。取分泌物时需使用无菌棉签,由专业人员在妇科检查时取样送检。若检测发现异常指标,建议在医生指导下进一步进行病原体培养或药敏试验,并根据具体感染类型选择针对性治疗方案。

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