吴芳副主任医师

南昌大学第一附属医院  肿瘤科

淋巴癌是什么

淋巴癌是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。患者常表现为无痛性淋巴结肿大、发热、体重减轻等症状,具体类型需通过病理检查确诊。

1、病因

淋巴癌的具体病因尚未完全明确,可能与免疫缺陷病、病毒感染(如EB病毒)、遗传因素等有关。长期接触化学毒物或放射线也可能增加患病风险。

2、症状

典型表现为颈部、腋窝等部位淋巴结进行性肿大,质地硬且无压痛。部分患者伴有盗汗、持续低热、皮肤瘙痒及半年内体重下降超过10%等症状。

3、诊断方法

确诊需进行淋巴结活检病理检查,结合免疫组化、基因检测等分析。影像学检查如CT、PET-CT可评估肿瘤侵犯范围,骨髓穿刺用于分期诊断。

4、治疗手段

根据分型分期选择化疗(如CHOP方案)、放疗、靶向治疗(利妥昔单抗)或PD-1抑制剂等免疫疗法。难治性病例可考虑自体干细胞移植,CAR-T细胞治疗用于复发患者。

5、预后情况

早期霍奇金淋巴瘤5年生存率可达90%以上,侵袭性非霍奇金淋巴瘤预后相对较差。治疗效果与病理类型、分期、IPI评分等因素密切相关,规范治疗可显著改善生存质量。

出现不明原因淋巴结肿大或B症状(发热、盗汗、消瘦)应及时血液科就诊。治疗期间需定期监测血常规检查和免疫功能,避免感染。保持均衡饮食、适度锻炼有助于增强机体抗病能力。

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