女性内裤发黄有异味可能与生理性原因有关，也可能是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等病理因素导致，需结合其他症状综合判断。日常分泌物接触空气氧化、经血残留或尿液残留等因素均可引起此类现象，若伴有瘙痒等不适建议及时就医。
1、生理性原因
阴道正常分泌物含有脱落细胞和粘蛋白，接触空气氧化后易在棉质内裤形成淡黄色痕迹。经期经血残留或排尿后未及时擦拭，残留物在布料纤维中沉积，经过细菌分解后可能产生异味。此类情况可通过每日更换纯棉内裤、经期及时更换卫生巾、排尿后用纸巾擦拭等措施改善。
2、细菌性阴道炎
阴道菌群失调导致厌氧菌过度增殖时，可能出现灰白色分泌物并伴有鱼腥味，分泌物沾染内裤干燥后易发黄。患者常伴随外阴轻度瘙痒，但瘙痒程度通常轻于霉菌感染。确诊后可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑片或克林霉素磷酸酯阴道乳膏进行治疗。
3、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起的炎症会产生黄绿色泡沫状分泌物，伴有明显腥臭味，分泌物流出后会导致内裤大面积泛黄。患者多伴有外阴灼热感及尿频尿痛等症状，确诊后需遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片，或配合使用奥硝唑阴道栓等局部药物治疗。
出现内裤异常发黄和异味时，建议观察是否伴有瘙痒、疼痛、排尿异常等症状。日常需注意每天用温水清洗外阴，避免使用碱性过强的洗液，经期及时更换卫生用品，选择透气性好的棉质内裤并充分晾晒。若症状持续或加重，需到妇科进行白带常规检查明确病因。