胆结石的危害程度与其是否引发并发症密切相关，常见危害包括疼痛、感染及器官损伤等。若未及时处理，可能发展为胆绞痛、胆囊炎、胆管炎与黄疸、急性胰腺炎甚至胆囊癌，部分患者可能出现严重感染性休克。
1、胆绞痛
胆结石移动或嵌顿在胆囊颈部时，可刺激胆囊收缩，引发右上腹剧烈绞痛，疼痛可向右肩背部放射，可能伴随恶心、呕吐等症状。反复发作的胆绞痛可能影响患者日常生活质量，需使用解痉药或镇痛药缓解。
2、胆囊炎
结石长期阻塞胆囊管会导致胆汁淤积，诱发细菌感染，引发急性胆囊炎，表现为发热、右上腹压痛、墨菲征阳性等。若发展为化脓性胆囊炎或胆囊坏疽，可能需急诊手术切除胆囊。
3、胆管炎与黄疸
若结石掉入胆总管引起梗阻，可导致胆管炎，出现寒战、高热、黄疸三联征。长期胆道梗阻可能引发胆汁性肝硬化或肝功能异常，严重时需通过内镜取石或胆道引流。
4、急性胰腺炎
胆总管下端结石可能阻塞胰管共同开口，导致胰液反流，诱发急性胰腺炎。重症胰腺炎可伴随多器官功能衰竭，死亡率较高，需紧急处理并禁食、胃肠减压。
5、胆囊癌风险
长期存在的胆结石可能刺激胆囊黏膜增生，尤其是结石直径超过3cm或合并胆囊壁钙化时，胆囊癌发生率显著升高。早期胆囊癌症状隐匿，晚期预后较差。
胆结石患者应定期复查超声监测结石变化，避免高脂饮食诱发症状。若出现持续性腹痛、黄疸或发热，需立即就医。对于有手术指征的患者，建议在医生评估后及时行胆囊切除术，以降低远期并发症风险。无症状结石也需根据个体情况决定随访或干预策略。