杨崛圣主治医师

南昌大学第二附属医院  心脏大血管外科

为什么会突然心慌?

突然心慌可能与生理性原因有关,也可能与心律失常、甲状腺功能亢进症、低血糖、贫血等疾病原因有关,建议及时就医明确原因。

1.生理性原因

情绪紧张、焦虑或剧烈运动时,交感神经兴奋性增高,可能导致心跳加快、心慌。这类情况通常为一过性,在情绪平复或休息后可自行缓解,无其他伴随症状。

2.心律失常

心脏传导系统异常可能引发心悸、胸闷,严重时可能伴随头晕或晕厥。例如房颤、室性早搏等心律失常疾病,需通过心电图等检查确诊。确诊后可遵医嘱使用美托洛尔片、胺碘酮片、普罗帕酮片等药物控制心率。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加快新陈代谢,导致心率增快、心慌,常伴有多汗、手抖、消瘦等症状。治疗需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,必要时进行碘-131治疗。

4.低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L时,自主神经系统被激活,可能出现心慌、出汗、颤抖等症状。及时进食糖果、含糖饮料或静脉注射葡萄糖可快速缓解,糖尿病患者需注意调整降糖药物剂量。

5.贫血

血红蛋白含量降低会导致血液携氧能力下降,心脏代偿性增加收缩频率,引发心慌、乏力。缺铁性贫血患者可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等铁剂,同时需排查消化道出血等潜在病因。

若排除情绪波动、饥饿等生理因素后仍频繁出现心慌,建议进行血常规检查、甲状腺功能、动态心电图等检查。日常需避免过度摄入咖啡因,保持规律作息,合并基础疾病者需遵医嘱规范治疗并定期复查。

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