胆囊息肉是否严重需根据具体情况判断。多数胆囊息肉为良性且无明显症状,通常不严重,但少数可能存在恶变风险或引发并发症。临床需结合息肉大小、生长速度及病理类型综合评估。
胆囊息肉中最常见的类型是胆固醇性息肉,占比超过60%。此类息肉直径通常小于1厘米,由胆固醇结晶沉积形成,生长缓慢且极少恶变,一般无需特殊治疗,定期超声随访即可。部分患者可能伴有右上腹隐痛或消化不良,但症状多与合并的胆囊炎或结石相关。
腺瘤性息肉约占胆囊息肉的4%-8%,存在一定恶变风险。当息肉直径超过1厘米、基底宽大、血供丰富或伴有胆囊壁增厚时,需警惕癌变可能。此类患者可能出现持续性右上腹痛、黄疸或体重减轻等症状。增强CT或超声造影检查有助于评估病变性质,肿瘤标志物CA19-9检测可作为辅助诊断手段。
建议每6-12个月进行超声检查监测息肉变化。若出现息肉快速增长(年增长≥2mm)、直径超过1厘米或伴有临床症状,应及时到肝胆外科就诊。日常需保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,注意观察排便颜色及皮肤巩膜黄染情况。