罗红强主任医师

江西省人民医院  耳鼻咽喉头颈科

鼻子流鼻血怎么止血

鼻子流鼻血可以通过压迫止血、冷敷、药物止血、烧灼止血及手术止血等方法进行处理,具体需根据出血原因及严重程度选择。若出血量较大或反复发作,建议及时就医。

1.压迫止血

多数鼻出血可通过压迫鼻翼快速缓解。患者需保持坐位,头部稍前倾,用拇指和食指捏紧两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时用口呼吸。此方法可通过直接压迫出血点促进血管收缩和血凝块形成。若单侧出血,可仅按压患侧鼻翼。

2.冷敷止血

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁、前额或后颈部,通过低温刺激使血管收缩,减少局部血流。每次冷敷约10-15分钟,避免冻伤皮肤。此方法适用于轻度鼻出血或配合压迫止血使用。

3.药物止血

对于渗血面积较大的情况,可遵医嘱使用凝血酶粉等外用止血药物,直接喷洒或填塞于鼻腔出血部位。若存在高血压或凝血功能异常,需在医生指导下口服氨甲环酸片、维生素K片等药物改善凝血功能。

4.烧灼止血

经上述方法无效且出血点明确时,需由医生使用硝酸银、激光或电凝设备对鼻腔内出血点进行烧灼封闭。操作前需局部麻醉,术后可能形成瘢痕,需预防感染。

5.手术止血

若因严重外伤、肿瘤或血管畸形导致鼻腔大出血,可能需行血管结扎术、血管栓塞术或鼻内镜下电凝术。手术需在全身麻醉下进行,术后需鼻腔填塞止血材料并监测生命体征。

日常应避免用力擤鼻、挖鼻孔等行为,保持鼻腔湿润。若频繁鼻出血或伴有头晕、面色苍白等症状,需排查血液系统疾病、鼻中隔偏曲等病因。止血过程中避免仰头,防止血液流入气道。自行处理无效时,切勿拖延就医。

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