陈娟副主任医师

江西省人民医院  眼科

白眼球发黄怎么回事

白眼球发黄可能与生理性原因有关,也可能与肝胆疾病、溶血性疾病、眼部疾病等病理性原因有关。建议及时就医明确具体病因,以便针对性治疗。

1.生理性原因

过量摄入富含胡萝卜素的食物如胡萝卜、南瓜等,可能导致皮肤和巩膜暂时性黄疸。此外,长期服用含有黄色素的药物如利福平,也可能引起巩膜颜色改变。这类情况通常在调整饮食或停药后逐渐消退,一般不伴随其他异常症状。

2.肝胆疾病

病毒性肝炎、肝硬化或胆道梗阻等疾病会导致胆红素代谢异常,引发黄疸症状。此时除了眼白发黄,常伴有皮肤黄疸、尿液呈浓茶色等表现。治疗需针对原发病,如病毒性肝炎患者可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行保肝利胆治疗。

3.溶血性疾病

溶血性贫血、蚕豆病等疾病会加速红细胞破坏,使血液中胆红素生成过多,超过肝脏处理能力时会出现巩膜黄疸。这类患者可能出现贫血症状,治疗需使用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,严重时需进行输血治疗。

4.眼部疾病

结膜下出血吸收期或睑裂斑等眼部病变可能导致局部颜色改变。这类情况通常伴随眼部异物感或充血,可通过左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物缓解症状,必要时需进行眼科手术治疗。

若排除饮食或药物因素后仍持续存在眼白发黄,建议及时进行肝功能、血常规检查及眼科检查。日常需注意观察是否伴随皮肤瘙痒、腹痛等症状,避免自行使用退黄药物。确诊后应在医生指导下规范治疗,肝胆疾病患者需特别注意戒酒并定期复查肝功能。

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