刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

过敏性鼻炎怎么治疗

过敏性鼻炎的治疗方法包括避免过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等。患者需根据病情严重程度和医生建议选择合适的方式,避免自行用药。

1.避免过敏原

明确并减少接触过敏原是首要措施。例如对尘螨过敏者可定期清洁床上用品,使用防螨材质;花粉过敏者在花粉季节减少外出或佩戴口罩。室内保持通风干燥,避免饲养宠物或接触动物皮屑。

2.药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解鼻痒、打喷嚏。鼻塞严重时可采用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿。孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂适用于伴有哮喘的患者,需按疗程规律服用。

3.免疫治疗

针对尘螨、花粉等明确单一过敏原的患者,可进行3-5年的皮下注射或舌下含服脱敏治疗。该方法通过逐渐增加过敏原暴露量,帮助机体建立免疫耐受,长期疗效显著,但需在过敏专科医生监测下实施。

4.手术治疗

对于鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等合并解剖异常者,若药物治疗效果不佳,可考虑行下鼻甲射频消融术或鼻内镜微创手术改善通气。但手术不能根治过敏反应,术后仍需配合其他治疗。

出现持续鼻塞、流涕影响生活时,建议及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。医生会根据过敏原检测结果制定个体化方案,患者需严格遵循用药指导,不可随意停用鼻喷激素。免疫治疗期间应随身携带抗过敏药物,以防发生严重过敏反应。

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