廖兵副主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

单侧鼻子出血怎么回事

单侧鼻子出血可能与生理性原因有关,也可能是鼻中隔偏曲、炎症性疾病、高血压或血液系统疾病等病理性因素引起。若症状反复发作,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

空气干燥、频繁挖鼻孔等因素可能导致鼻腔黏膜毛细血管破裂,引发单侧鼻出血。这类出血通常呈少量滴血,可自行停止。日常应保持室内湿度适宜,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。

2.鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔向一侧偏曲时,凸起部位的黏膜较薄且血管表浅,容易在轻微刺激下出血。严重偏曲者可能需要鼻中隔矫正术改善症状。

3.炎症性疾病

急性鼻炎、鼻窦炎等炎症会造成鼻腔黏膜充血水肿,若炎症长期刺激可能形成血管扩张,增加出血风险。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等减轻炎症,配合生理性海水清洗鼻腔。

4.高血压

中老年患者单侧鼻出血可能与血压升高导致鼻腔后段血管破裂有关,常表现为出血量较大且难以自止。需遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物控制血压。

5.血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能表现为反复鼻出血,常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需通过血常规检查、凝血功能等检查确诊,并由血液科医生制定治疗方案。

单侧鼻出血患者出血时应保持坐位前倾,用手指捏紧鼻翼压迫止血。若出血量较大或频繁发作,建议到耳鼻喉科进行鼻内镜、血常规检查等检查,排除器质性病变。高血压患者需定期监测血压,避免擅自停用降压药物。

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