来月经头疼可能是生理性原因所致，也可能与经前期综合征、偏头痛、贫血等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。月经期间体内激素水平波动、前列腺素释放等因素可能引发头痛，通常属于生理现象，但需注意排除病理性问题。
1.生理性原因
月经期间体内雌激素和孕激素水平下降，可能引起血管收缩功能异常，导致头部供血不足或血管痉挛，从而出现头疼。这种情况多出现在经期前1-2天或经期初期，可能伴随乳房胀痛等不适，一般经期结束后自行缓解。
2.经前期综合征
部分女性在月经来潮前会出现紧张、焦虑等情绪变化，可能诱发紧张性头痛。这种情况常伴有易怒、乏力、食欲改变等症状，可通过热敷、按摩等方式缓解，必要时可遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等止痛药物。
3.偏头痛
月经期体内前列腺素分泌增加可能诱发偏头痛发作，表现为单侧搏动性头痛，可能伴随恶心、畏光等症状。若每月发作超过2次，建议在医生指导下使用苯甲酸利扎曲普坦片、氟桂利嗪胶囊等特异性治疗药物。
4.贫血
长期月经量过多可能导致缺铁性贫血，血液携氧能力下降会引起脑供血不足，出现头痛、头晕等症状。这种情况需通过血常规检查确诊，确诊后可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂治疗。
若头痛症状持续加重或伴随视力模糊、喷射性呕吐等异常表现，需警惕颅内病变可能，应及时到神经内科就诊。日常生活中建议经期保持情绪稳定，避免过度劳累，保证每日7-8小时睡眠，注意头部保暖有助于缓解症状。