王忠军副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

憋不住尿是怎么回事

憋不住尿可能与生理性因素有关,也可能是尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等疾病原因所致。若症状持续或伴有其他不适,建议及时就诊明确病因。

1.生理性原因

短时间内大量饮水、摄入利尿食物或精神紧张等因素可能导致尿液生成速度加快,或膀胱敏感性增加,从而出现憋不住尿的表现。这类情况多为暂时性,调整饮水习惯或情绪后即可缓解,通常不伴随其他不适症状。

2.尿路感染

细菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急、排尿灼痛等症状。患者可能伴有尿液混浊、血尿等表现。治疗时一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。

3.前列腺增生

中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道,可能引起尿频、尿急、排尿困难等症状。患者夜间起夜次数常明显增多。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需通过经尿道前列腺电切术改善症状。

4.神经源性膀胱

中枢或周围神经损伤可能导致膀胱逼尿肌过度活动,表现为尿急、尿失禁。此类患者常伴有肢体感觉异常、运动障碍等神经系统症状。治疗需根据病因选择导尿、M受体阻滞剂(如酒石酸托特罗定片)或骶神经调节术。

如果排除生理性因素后症状仍然存在,建议及时到泌尿外科就诊,通过尿常规、尿动力学检查、超声检查等方式明确诊断。日常需避免憋尿、减少咖啡因摄入,并按医生建议进行盆底肌训练或行为治疗,有助于改善控尿功能。

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