胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

睾丸一高一低是怎么回事

睾丸一高一低可能是正常生理现象,也可能与隐睾、精索静脉曲张、炎症或外伤等疾病原因有关。正常情况下,两侧睾丸位置可能存在轻微不对称,但若伴随其他症状,需警惕病理性因素。

1.生理性原因

男性两侧睾丸通常存在轻微高低差异,尤其是左侧睾丸位置常略低于右侧。这种差异与胚胎发育过程中睾丸下降路径不同有关,属于正常解剖变异,不会影响生育或性功能,也无需特殊处理。

2.隐睾

若一侧睾丸未降入阴囊而停留在腹腔或腹股沟区,会导致明显的高低差异。隐睾可能影响睾丸发育和精子生成,增加睾丸癌风险。确诊后需在医生指导下通过绒毛膜促性腺激素治疗,或行睾丸固定术等手术治疗。

3.精索静脉曲张

左侧精索静脉因解剖特点更易发生静脉回流障碍,导致患侧阴囊下垂、睾丸位置下移。患者常伴有阴囊坠胀感,久站后加重。明确诊断后,可遵医嘱使用七叶皂苷钠片、地奥司明片等改善循环药物,严重者需行精索静脉高位结扎术。

4.炎症或外伤

睾丸炎、附睾炎等炎症反应可能导致患侧阴囊肿胀、睾丸位置上移,急性期可伴有发热和剧痛。外伤或睾丸扭转会造成患侧位置异常,并伴随急性疼痛和红肿。此类情况需立即就医,遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,或进行手术复位。

若发现睾丸位置异常且伴有疼痛、肿胀、硬结或生育障碍,建议尽早就诊泌尿外科,通过阴囊超声检查等检查明确病因。日常生活中需避免久坐、剧烈运动和外伤,定期自我检查睾丸形态和质地变化。

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