心影增大可通过一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗以及原发病治疗等方式进行改善。具体治疗方案需结合病因及病情严重程度制定，建议及时就医明确诊断。
1、一般治疗
日常需保持低盐饮食，适当限制液体摄入量，避免剧烈运动。若存在肥胖问题，应积极减重，以减轻心脏负荷。同时需戒烟戒酒，保持情绪稳定，定期监测血压、心率等指标。
2、药物治疗
若由心力衰竭引起，可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂减轻水肿。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等药物可改善心功能。存在快速性心律失常时，可短期服用地高辛片增强心肌收缩力。
3、介入治疗
严重心动过缓或传导阻滞导致心脏扩大时，可能需要植入心脏起搏器。冠心病引起的心影增大，可行冠状动脉支架植入术改善心肌供血。
4、手术治疗
心脏瓣膜病引起的结构性改变，需行二尖瓣成形术或主动脉瓣置换术。终末期心脏病患者可能需要进行心脏移植术。
5、原发病治疗
高血压导致者需长期服用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等降压药。甲状腺功能亢进引起者需使用甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平，贫血患者需补充铁剂或注射重组人促红素注射液。
心影增大可能是多种心脏疾病的共同表现，建议完善心脏彩超、冠状动脉造影等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。若出现呼吸困难加重、下肢水肿蔓延至腹部等情况，需立即就诊心内科或急诊科。