郭嘉嘉副主任医师

北京大学人民医院  乳腺外科

乳房里有硬块怎么回事,怎么办

乳房内有硬块可能是正常的生理现象,也可能与乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关,建议及时就医明确诊断。若为病理性原因,需根据具体病因进行相应治疗。

1、生理现象

月经来潮前或哺乳期可能出现乳房硬块,前者与激素波动有关,后者多因乳汁淤积形成。此类情况通常无需特殊处理,哺乳期可通过热敷、排空乳汁缓解,若硬块持续存在或伴有红肿热痛,需警惕乳腺炎可能。

2、乳腺增生症

雌激素水平异常可导致乳腺组织增生,形成边界不清的结节,常伴随月经周期出现胀痛。确诊后可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理,同时需定期复查乳腺超声。

3、乳腺炎

哺乳期乳汁淤积合并细菌感染时,乳房会出现红肿硬块并伴随发热。治疗需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素,脓肿形成者需穿刺引流,治疗期间应保持乳汁通畅排出。

4、乳腺纤维腺瘤

良性肿瘤多表现为活动度好、无痛性硬块,超声检查可明确诊断。直径小于3厘米且生长缓慢者可定期观察,若肿块增大或影响外观,需行微创旋切术或开放切除术。

5、乳腺癌

恶性肿瘤的硬块质地坚硬、边界不规则,可能出现皮肤橘皮样改变或乳头溢血。确诊后需根据分期选择手术切除联合化疗、放疗或靶向治疗,早期发现可通过保乳术提高生存率。

发现乳房硬块应及时到乳腺外科就诊,通过触诊、超声或钼靶检查明确性质。日常生活中建议每月进行乳房自检,40岁以上女性每年做乳腺筛查。避免盲目按摩或外敷药物,禁止自行挤压疑似炎症的肿块,以免加重感染或促进癌细胞扩散。

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