鼻咽癌晚期症状主要包括鼻塞与出血、耳部症状、颈部淋巴结肿大、神经受累表现以及远处转移症状等。患者病情进展至晚期时，肿瘤体积增大且可能发生转移，症状较为明显。
1、鼻塞与出血
肿瘤堵塞后鼻孔可导致持续性单侧或双侧鼻塞，严重时影响正常呼吸。肿瘤表面血管破裂或组织坏死时，可能引发反复鼻出血，血液常混有黏液或分泌物。长期出血可能导致贫血，伴随乏力、面色苍白等症状。
2、耳部症状
肿瘤侵犯咽鼓管咽口时，可能引发耳闷、耳鸣及听力下降，部分患者会出现分泌性中耳炎。这些症状常表现为单侧耳朵不适，可能被误诊为普通中耳疾病，延误病情诊断。
3、颈部淋巴结肿大
超过80%的晚期患者会出现颈部淋巴结转移，表现为无痛性肿块，质地坚硬且活动度差。淋巴结多位于颈深上群，可能融合成团块状，严重时压迫周围组织引发疼痛或影响颈部活动。
4、神经受累表现
肿瘤侵犯颅底骨质或压迫神经时，可引起顽固性头痛，夜间加重且止痛药难以缓解。三叉神经受损会导致面部麻木或疼痛，动眼神经受累可能引发复视、眼球运动障碍，部分患者出现吞咽困难或声嘶。
5、远处转移症状
骨转移常引起骨盆、脊柱等部位剧烈疼痛和病理性骨折；肝转移可能导致肝区胀痛、黄疸及腹水；肺转移伴随咳嗽、咯血及呼吸困难。转移灶引起的全身消耗可致体重骤降和恶病质。
鼻咽癌晚期症状复杂且个体差异较大，若出现上述异常表现，需尽快到肿瘤科或耳鼻喉科就诊。临床常通过鼻咽镜、影像学及病理活检明确诊断，确诊后需根据转移情况制定放化疗或靶向治疗方案。