睾丸一大一小可能是生理性因素引起的,也可能与睾丸炎或附睾炎、睾丸鞘膜积液等疾病因素有关。若伴随疼痛、红肿等症状,建议及时就医明确病因。
1、生理性因素
男性两侧睾丸本身存在轻微大小差异,通常不超过20%属于正常范围。部分人群可能因先天性发育、外伤后轻微肿胀或阴囊受冷热刺激后暂时不对称。此类情况若无疼痛、硬结等症状,通常无需特殊治疗,日常注意避免挤压阴囊即可。
2、睾丸炎或附睾炎
细菌或病毒感染可能引发睾丸肿胀,常伴随阴囊红肿、触痛和发热。急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性炎症反复发作者需进行阴囊超声检查,排除脓肿形成。
3、睾丸鞘膜积液
鞘状突未闭合或创伤可能引发鞘膜腔内液体积聚,表现为阴囊逐渐增大。婴幼儿少量积液可能自行吸收,成年人超过3cm的积液需行鞘膜翻转术或腹腔镜微创手术。术后需保持伤口清洁,避免剧烈运动1个月。
日常建议穿着宽松透气的棉质内裤,避免长时间骑行或久坐。每月可自行触诊检查睾丸形态,若发现体积变化超过30%、出现硬结或持续疼痛,应及时至泌尿外科就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药,禁止擅自热敷或服用偏方。