腰背痛通常可以挂骨科、肾内科、风湿免疫科等科室，具体需结合伴随症状或病因选择。若症状持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1、骨科
腰背痛最常见的原因与骨骼、肌肉或关节损伤相关。例如腰椎间盘突出、腰肌劳损或骨质疏松等疾病，常伴随活动受限、局部压痛或下肢麻木等症状。骨科医生可通过X线、CT等检查评估骨骼结构，并制定牵引、理疗或手术等治疗方案。
2、肾内科
肾脏疾病如肾结石、肾盂肾炎等可能引起腰部钝痛或绞痛，疼痛多位于肋骨下缘两侧，可能伴有血尿、尿频或发热。此类情况需进行尿液检查、超声等检测，医生会根据感染或结石类型开具抗生素或排石的药物。
3、风湿免疫科
强直性脊柱炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能引发晨僵、夜间加重的腰背部疼痛，且具有家族遗传倾向。这类疾病需通过血液抗体检测、HLA-B27筛查等确诊，治疗常采用免疫抑制剂或生物制剂。
若腰背痛由外伤引起且伴活动障碍，需立即挂急诊科；女性患者伴随月经异常或下腹坠胀时，建议优先就诊妇科排除盆腔疾病。对于病因不明的慢性疼痛，可先到全科医学科初诊，必要时转诊至疼痛科进行神经阻滞等干预。就诊前建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，有助于医生快速判断病情。