阴囊上长了个小肉球可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、软纤维瘤或脂肪瘤等原因引起。这种情况可能与局部感染、良性增生或病毒感染相关，建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎
阴囊皮肤毛囊受细菌感染后，可能出现红色丘疹或脓疱，表现为小肉球样凸起。日常卫生不佳、出汗过多或衣物摩擦可能诱发炎症。患者可伴有疼痛或瘙痒，一般可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外涂治疗。
2、皮脂腺囊肿
阴囊皮脂腺导管堵塞时，皮脂堆积形成囊肿，表现为无痛性圆形肿物，表面光滑。囊肿可能继发感染并出现红肿。较小囊肿无需处理，若持续增大或感染，可通过手术切除。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒感染引起，属于性传播疾病。初期为淡红色小丘疹，逐渐增大呈菜花状或乳头状赘生物。需通过激光、冷冻等方式去除疣体，并遵医嘱使用重组人干扰素α2b凝胶降低复发风险。
4、软纤维瘤
又称皮赘，是皮肤良性增生，常表现为带蒂的柔软小肿物，无痛痒感。可能与局部皮肤摩擦或代谢异常有关，通常无需治疗，必要时可通过电灼或手术切除。
5、脂肪瘤
皮下脂肪组织异常增生形成的包块，质地柔软且可推动，生长缓慢。若体积较小且无症状可观察，较大脂肪瘤需手术切除。
出现阴囊肿物应避免搔抓或自行挤压，保持局部清洁干燥。建议尽早就诊皮肤科或泌尿外科，通过体格检查、HPV检测或病理活检明确性质，根据病因进行针对性治疗。