胃出血可能是消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌或药物因素等原因引起的，需结合具体诱因进行分析。若出现呕血、黑便等症状，应及时就医明确病因。
1、消化性溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡患者因胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染，导致黏膜屏障受损，侵蚀血管引发出血。患者常伴有上腹痛、反酸等症状。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等药物抑制胃酸、保护黏膜及根除幽门螺杆菌。
2、急性胃黏膜病变
大量饮酒、服用非甾体抗炎药或严重创伤、烧伤等应激状态，可造成胃黏膜急性糜烂出血。此类出血多为突发性，可能伴随恶心、呕吐。治疗需停用损伤性药物，并使用艾普拉唑肠溶片、瑞巴派特片等药物促进黏膜修复。
3、食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化患者门静脉高压导致食管胃底静脉异常扩张，在进食粗糙食物或腹压增高时易破裂出血。此类出血量较大，常表现为呕鲜血。紧急治疗需静脉注射生长抑素，必要时通过内镜下套扎或手术止血。
4、胃癌
肿瘤组织侵犯胃壁血管可引起持续性出血，患者多伴有消瘦、贫血等表现。确诊后需根据分期选择手术切除，辅以替吉奥胶囊、紫杉醇注射液等化疗药物控制病情。
5、药物因素
长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗血小板或抗凝药物，可能增加胃黏膜出血风险。出现出血倾向时应调整用药方案，必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂。
日常需注意避免过度劳累和精神紧张，戒烟戒酒，减少辛辣刺激性食物摄入。若出现头晕、心悸等失血症状，应立即禁食并前往急诊科就诊，通过胃镜等检查明确出血部位后针对性治疗。