低血糖可能会出现呕吐症状，但并非所有患者都会发生。低血糖的典型症状包括头晕、心慌、出汗等，而呕吐多发生在病情较重或存在其他诱因时，需结合具体情况分析。
低血糖引发呕吐可能与交感神经兴奋有关。当血糖水平快速下降时，机体通过激活交感神经系统释放肾上腺素，这种应激反应可能导致胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐等消化道症状。此类情况多见于血糖值低于3.0mmol/L的中重度低血糖患者。
合并自主神经病变的糖尿病患者发生低血糖时更易出现呕吐。长期高血糖可损伤自主神经功能，导致胃轻瘫等并发症。当这类患者发生低血糖时，植物神经调节异常可能加重消化道反应，呕吐常伴随胃部胀满、食欲减退等症状。
某些特殊类型的低血糖可能以呕吐为首发表现。如胰岛素瘤患者在空腹状态下发生低血糖时，约10%-15%会出现喷射性呕吐。这种呕吐常与脑细胞能量代谢障碍导致的颅内压增高有关，多伴有意识模糊、视物模糊等中枢神经系统症状。
发生低血糖伴随呕吐时，应及时监测血糖并补充快速升糖食物。若反复出现此类症状，建议进行糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查。对于糖尿病患者，需在医生指导下调整降糖方案，避免过度限制饮食或过量使用降糖药物。
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