被热水烫伤后应立即进行局部降温处理,并根据损伤程度选择清洁消毒、外用药物或就医等方式。常见处理方法包括冷水冲洗、消毒处理、外用药物、保护创面以及及时就医等,需根据烫伤程度采取不同措施。
1、冷水冲洗
烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面15-20分钟,通过降低皮肤温度减轻热力对深层组织的损伤。此方法适用于一至二度烫伤,能有效缓解疼痛和减少水疱形成,但需避免使用冰块直接冷敷以免加重皮肤损伤。
2、消毒处理
冲洗后用碘伏或生理盐水清洁创面,清除表面污染物。若表皮完整可涂抹湿润烧伤膏保护创面,若已破溃需避免撕脱表皮,保持创面清洁干燥有助于预防感染并促进愈合。
3、外用药物
浅二度以下烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、红霉素软膏或重组人表皮生长因子凝胶。这些药物具有抗感染和促进表皮再生作用,需每日换药并观察创面情况,出现渗液增多需及时就诊。
4、保护创面
处理后的创面应使用无菌纱布覆盖,避免摩擦和压迫。小水疱无需特殊处理,大水疱需由医生在无菌条件下抽吸疱液,保留疱皮作为生物敷料,期间需保持敷料干燥清洁。
5、及时就医
出现三度烫伤、创面超过手掌面积、位于头面部或会阴部,以及伴有发热、脓性分泌物等情况时,应立即前往烧伤科就诊。医生可能进行清创、抗感染治疗,严重者需手术植皮修复。
烫伤后48小时内需密切观察创面变化,避免使用牙膏、酱油等偏方涂抹。治疗期间应保持创面清洁,穿着宽松衣物减少摩擦,饮食注意补充蛋白质和维生素。若出现红肿加重、渗液异味或发热等感染迹象,应及时复诊调整治疗方案。