小腿无力发软没劲可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化闭塞症、低钾血症等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、过度运动或长期缺乏锻炼可能导致小腿肌肉乳酸堆积，出现暂时性酸痛无力感。这种情况通常在充分休息、局部热敷或按摩后逐渐缓解，适当补充蛋白质及维生素B族有助于恢复肌肉功能。
2、腰椎间盘突出症
当腰椎间盘向后突出压迫神经根时，可能引起坐骨神经痛伴下肢无力，表现为小腿肌肉发软、行走困难。患者常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状，可通过腰椎MRI确诊。一般可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物进行治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、下肢动脉硬化闭塞症
动脉粥样硬化斑块导致下肢供血不足时，患者行走后会出现小腿酸胀无力（间歇性跛行），伴有皮肤温度降低、足背动脉搏动减弱。确诊需进行下肢动脉超声或CTA检查，治疗可选用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片、贝前列素钠片等药物，必要时需行血管介入治疗。
4、低钾血症
血清钾浓度低于3.5mmol/L时，可能出现肌无力、疲乏感，严重时可累及呼吸肌。这种情况常见于大量出汗、腹泻或长期服用利尿剂人群，需通过静脉或口服氯化钾缓释片补充钾离子，同时治疗原发疾病。
若排除运动过度等生理因素后症状持续存在，或伴随肌肉萎缩、感觉异常、排尿障碍等症状，建议及时到骨科或神经内科就诊。日常应注意避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，控制血压血脂水平，电解质紊乱者需定期监测血钾浓度。