谢正元主任医师

南昌大学第二附属医院  消化内科

胰腺炎的症状及治疗

胰腺炎的症状通常包括腹痛、恶心呕吐、发热等,治疗需根据病情严重程度选择合适方案。患者需及时就医评估病情,避免延误治疗。

1、症状

胰腺炎最突出的症状是中上腹持续性剧痛,可能向背部放射,弯腰或前倾时可稍缓解。疼痛多由胰酶异常激活导致胰腺自身消化和炎症引起。部分患者伴有恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解。重症患者可能出现发热、黄疸、腹胀等症状,严重时甚至出现休克或器官功能障碍。

2、内科治疗

急性胰腺炎早期需禁食以减少胰液分泌,通过静脉补液维持水电解质平衡。轻症患者可遵医嘱使用生长抑素类似物抑制胰酶分泌,如醋酸奥曲肽注射液。疼痛剧烈时可用盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶注射液等镇痛药物。合并感染时需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等抗生素控制炎症。

3、外科治疗

当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿或假性囊肿等并发症时,可能需要外科干预。手术方式包括腹腔镜清创术、开腹坏死组织清除术等,部分病例需经皮穿刺引流或内镜下治疗。慢性胰腺炎反复发作且内科治疗无效时,可能需行胰管引流术或部分胰腺切除术。

患者确诊后应严格遵医嘱进行治疗,急性期需绝对禁食。恢复期应从低脂流质饮食逐渐过渡,避免暴饮暴食和酒精摄入。出院后定期复查腹部超声、CT等影像学检查,监测血糖变化。出现持续性腹痛或体重下降等情况应及时复诊,慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂改善消化功能。

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