汤多壮副主任医师

南昌大学第二附属医院  血液内科

维生素B12高是什么原因

维生素B12水平升高可能是生理性因素所致,也可能与肝脏疾病、血液系统疾病等病理性原因有关。若长期存在指标异常,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

过量摄入动物肝脏、肉类、蛋类等富含维生素B12的食物,或长期服用维生素B12补充剂,可能导致一过性指标升高。这种情况通常无其他不适症状,调整饮食结构或停用补充剂后,指标可逐渐恢复正常。

2、肝脏疾病

慢性肝炎、肝硬化等疾病可能导致肝细胞损伤,使储存的维生素B12释放入血,引起血清浓度升高。患者常伴有乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状,可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。

3、血液系统疾病

真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等疾病可能因骨髓增殖异常或细胞代谢紊乱,导致维生素B12利用障碍,从而出现检测值偏高。这类患者可能出现面色潮红、脾肿大、体重下降等表现,需通过放血疗法或使用羟基脲片、甲磺酸伊马替尼片等药物进行针对性治疗。

日常应注意避免盲目服用保健品,定期复查血清维生素B12水平。若排除生理因素后指标仍持续升高,需完善肝功能、骨髓穿刺、基因检测等检查,由血液科或肝病科医生明确诊断后制定治疗方案。

相关推荐

推荐文章

常见药品

药企列表

微信扫一扫