眼睛下面疼可能是生理性原因所致，也可能与麦粒肿、结膜炎、泪囊炎等疾病原因有关。如果症状持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间用眼、熬夜或长时间使用电子产品等，可能引起眼周肌肉疲劳，导致眼睛下方出现酸胀、疼痛等不适。这种情况下充分休息后症状通常能逐渐缓解。如果存在局部皮肤擦伤、碰撞等外伤史，也可能出现软组织损伤性疼痛，需避免揉搓眼睛。
2、麦粒肿
当睫毛毛囊或睑板腺发生细菌感染时，可能形成麦粒肿。典型表现为眼睑局部红肿、压痛，严重时可能波及眼睛下方皮肤。一般可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、加替沙星凝胶等药物进行抗感染治疗，必要时需手术切开排脓。
3、结膜炎
细菌或病毒感染引起的结膜炎可能出现眼睛充血、分泌物增多等症状，炎症较重时可能累及眼周组织，导致眼睛下方疼痛。患者需在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物控制感染。
4、泪囊炎
泪道阻塞继发感染可能引发泪囊炎，表现为泪囊区红肿、压痛，疼痛可能向眼睛下方放射。急性期可遵医嘱口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，配合局部热敷缓解症状。若形成脓肿，需及时切开引流。
出现眼睛下方疼痛时，需避免用手揉搓或挤压局部。注意保持眼部清洁，减少用眼时间。若疼痛持续超过1-2天或伴随视力下降、分泌物异常增多等症状，应及时到眼科就诊，通过裂隙灯检查、细菌培养等明确诊断后规范治疗。