心口窝疼可能是生理性原因所致，也可能与心绞痛、胃食管反流、肋软骨炎等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
情绪紧张、焦虑或过度疲劳时，交感神经兴奋性增高可能导致心前区短暂性疼痛。这种疼痛通常持续时间较短，适当休息或情绪平复后可自行缓解，且不伴随胸闷、呼吸困难等其他症状。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺血缺氧会引发心前区压榨样疼痛，常放射至左肩及背部。典型发作多与体力活动相关，舌下含服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物可在数分钟内缓解症状，需及时进行心电图、冠脉造影等检查。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可能引发胸骨后烧灼样疼痛，尤其在平卧或饱食后加重。患者可能伴有反酸、嗳气等症状，可通过奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸，同时需调整饮食结构。
4、肋软骨炎
第2-4肋软骨部位发生无菌性炎症时，可能表现为心前区刺痛或钝痛，咳嗽或按压胸壁时疼痛加剧。通常使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药治疗，配合局部热敷可缓解症状。
若疼痛持续存在或伴随心悸、恶心、发热等症状，建议及时进行心肌酶谱、胃镜、胸部CT等检查。日常生活中需避免暴饮暴食，保持情绪稳定，心血管疾病高危人群需定期监测血压、血脂等指标。