肾积水可能是尿路结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生、先天性畸形以及尿路感染等原因引起的。患者通常会出现腰痛、排尿困难等症状，需及时明确病因并进行治疗。
1、尿路结石
肾结石或输尿管结石可能导致尿路梗阻，阻碍尿液正常排出，造成肾盂内压力升高，从而引发肾积水。患者可能伴随腰背部绞痛、血尿等症状。一般可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状，必要时需通过体外冲击波碎石术治疗。
2、泌尿系统肿瘤
肾盂癌、输尿管癌等肿瘤可能压迫或阻塞尿路，导致尿液滞留形成肾积水。患者可能出现无痛性血尿、腹部包块等症状。治疗需根据肿瘤性质选择手术切除、放疗或化疗，常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，引起膀胱出口梗阻，导致尿液反流至肾脏形成积水。患者常伴尿频、尿线变细等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物改善排尿功能，严重者需行经尿道前列腺电切术。
4、先天性畸形
先天性肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管囊肿等结构异常会导致尿液排出受阻，长期可能引发肾积水。此类患者早期可能无明显症状，严重时可出现肾功能受损。通常需通过输尿管成形术、肾盂成形术等手术方式矫正畸形。
5、尿路感染
严重尿路感染可能导致输尿管黏膜水肿或瘢痕形成，造成尿路狭窄甚至梗阻，进而引起肾积水。患者可能伴随发热、尿痛等症状。治疗时可使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染，同时需解除尿路梗阻。
若出现腰部胀痛、排尿异常等症状，建议及时到泌尿外科就诊，通过超声、CT尿路成像等检查明确病因。确诊后需遵医嘱规范治疗，避免盲目使用偏方或自行用药，以免加重肾脏损伤。日常生活中应注意保持饮水量，定期复查肾功能。