男性更年期患者一般可以在医生指导下使用睾酮类药物、抗抑郁药物或中成药等,具体用药需根据症状及个体情况选择。男性更年期主要由睾酮水平下降引起,需在专业医生评估后制定治疗方案。
1、睾酮替代治疗
睾酮水平明显低下者可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片等药物。这类药物通过补充外源性睾酮改善潮热、性功能减退、肌肉量下降等症状,用药期间需定期监测前列腺特异性抗原、血常规等指标,前列腺癌患者禁用。
2、抗抑郁药物
伴随明显焦虑抑郁症状时,医生可能开具盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物可调节神经递质水平,改善情绪波动、睡眠障碍等问题,通常需要连续服用2-4周起效。
3、中成药调理
对于肾阳虚型患者可使用金匮肾气丸,肾阴虚型适用六味地黄丸,肝郁气滞型可选用逍遥丸。中成药需经中医师辨证后使用,疗程一般不少于3个月,用药期间忌食辛辣油腻。
除药物治疗外,建议保持规律作息和适度运动,每周进行150分钟中等强度锻炼。饮食注意补充锌、维生素D等营养素,适当食用海产品、坚果、乳制品。若出现严重骨密度下降,还需联合钙剂和维生素D补充剂。所有药物治疗均存在个体差异,需严格遵循医嘱调整用药方案,不可自行增减剂量或停药。