甲状腺结节是甲状腺内出现的异常肿块或团块，多数为良性，少数可能存在恶性病变。其形成通常与碘摄入异常、炎症反应、遗传等因素有关，需通过超声、血液检查及病理活检明确性质。
1、概念与性质
甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生形成的团块，可单发或多发，大小从几毫米到数厘米不等。大多数结节为良性，包括囊肿、腺瘤等，约5%-10%可能为甲状腺癌。结节质地、生长速度及伴随症状（如压迫感、声音嘶哑）可能提示良恶性差异。
2、发病原因
碘缺乏或过量均可诱发甲状腺组织代偿性增生。慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）等炎症疾病会导致滤泡结构破坏和结节形成。约7%的甲状腺癌患者存在家族遗传倾向，RET基因突变与髓样癌密切相关。此外，电离辐射暴露史是明确的危险因素，儿童期颈部接受放射治疗者风险增加3-7倍。
3、诊断方法
高分辨率超声可评估结节形态、边界、钙化及血流情况，准确率达80%-90%。TSH、甲状腺球蛋白抗体等血液指标有助于判断功能状态和自身免疫性疾病。弹性成像和TI-RADS分级系统能进一步评估恶性风险，对4类以上结节需进行细针穿刺细胞学检查，诊断特异性超过95%。
建议每年进行甲状腺触诊和超声监测结节变化，日常保持均衡碘摄入（成人推荐量150μg/日）。若发现结节短期内增大、质地变硬或出现颈部淋巴结肿大，应及时至内分泌科就诊，通过多学科协作制定个性化诊疗方案。