颈动脉B超主要用于评估颈动脉的结构和血流情况,通常用于检查颈动脉斑块、血管狭窄程度、血流速度以及血管壁异常等,有助于早期发现动脉粥样硬化及相关血管病变。
1、颈动脉斑块
颈动脉B超可以清晰显示血管壁上的斑块,判断其位置、大小及性质。例如,软斑块可能提示不稳定斑块,容易脱落引发脑梗死;硬斑块则多为钙化稳定斑块。通过评估斑块性质,可为卒中风险提供参考。
2、血管狭窄程度
该检查能测量血管内径,评估动脉粥样硬化导致的管腔狭窄比例。狭窄超过50%可能影响脑部供血,需结合血流动力学参数判断是否需要药物或手术治疗。
3、血流速度
通过多普勒技术检测血流速度变化,狭窄处血流速度会增快,而严重狭窄远端可能出现流速减慢。异常血流频谱有助于判断血管代偿情况。
4、血管壁结构
可观察血管内膜-中膜厚度(IMT),正常值一般小于1.0mm。IMT增厚是动脉硬化的早期表现,对高血压、糖尿病患者具有筛查价值。
5、其他异常
还能检测血管夹层、动脉瘤等结构性病变,以及评估颈部肿瘤对血管的压迫情况,为临床提供形态学依据。
建议40岁以上人群,尤其伴有高血压、糖尿病或心脑血管病家族史者定期进行颈动脉超声筛查。检查发现斑块或狭窄时,应在医生指导下控制危险因素,必要时进行药物治疗或进一步影像学评估。