小腿浮肿可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、静脉功能不全以及药物因素等病理性原因有关。若症状持续或伴有其他不适，建议及时就医检查明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能导致下肢血液回流不畅，引起小腿浮肿。这类水肿通常呈对称性，休息或抬高腿部后可逐渐消退。此外，过量摄入高盐食物、女性经期前激素变化也可能引发暂时性水肿，通常无需特殊治疗，调整生活方式即可改善。
2、心脏疾病
心力衰竭患者因心脏泵血功能减弱，可能发生体循环淤血，导致双下肢凹陷性水肿。此类患者常伴有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
3、肾脏疾病
肾病综合征、慢性肾炎等疾病可能导致蛋白质丢失，引发低蛋白血症，从而出现眼睑及下肢水肿。此类患者尿液可能出现泡沫增多、尿量减少等现象。治疗可遵医嘱使用卡托普利片、贝那普利片、环孢素软胶囊等药物控制病情。
4、静脉功能不全
下肢静脉曲张或深静脉血栓形成时，静脉回流受阻可能导致单侧小腿肿胀，皮肤可能出现色素沉着或溃疡。治疗需根据病情选择弹力袜压迫治疗，或使用华法林钠片、利伐沙班片、迈之灵片等药物改善循环。
5、药物因素
长期服用硝苯地平控释片、醋酸泼尼松片、雌激素类药物等，可能引起水钠潴留导致下肢水肿。此类情况需在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。
日常需注意避免久站久坐，休息时适当抬高下肢促进血液回流。饮食建议低盐低脂，每日钠盐摄入控制在5克以内。若水肿持续超过3天，或伴随尿量减少、胸闷喘憋、单侧肢体肿胀发热等症状，应及时到心血管内科、肾内科或血管外科就诊，完善心电图、肾功能、下肢静脉超声等检查。