心绞痛患者通常需要进行心电图检查、心脏标志物检测、影像学检查、运动负荷试验以及超声心动图等检查。具体检查项目需由医生根据个体情况选择。
1、心电图检查
心电图是诊断心绞痛的常用方法，包括静息心电图和动态心电图。静息心电图可发现心肌缺血引起的ST段压低或T波倒置等改变；动态心电图能连续监测24小时内心电活动，有助于捕捉发作时的心电图变化，评估心律失常风险。
2、心脏标志物检测
通过抽血检测肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标，可判断是否存在心肌损伤。若标志物明显升高，需警惕急性心肌梗死，需与心绞痛鉴别。
3、影像学检查
冠状动脉CTA能显示冠状动脉狭窄或钙化情况，属于无创检查；冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准，可直接观察血管堵塞程度，但属于有创操作，通常用于拟行介入治疗的患者。
4、运动负荷试验
患者在跑步机或踏车上运动，通过监测心电图和血压变化，评估心脏在负荷状态下的供血能力。若出现胸痛或ST段压低，提示存在心肌缺血，有助于明确诊断。
5、超声心动图
可评估心脏结构和功能，检测室壁运动异常、心脏瓣膜病变等。对于疑似心绞痛合并心力衰竭或心肌病的患者，该检查具有重要参考价值。
出现胸痛症状时应尽早就医，完善相关检查。明确诊断为心绞痛后，需遵医嘱规范治疗，日常需控制血压、血糖，避免过度劳累和情绪激动，以降低心绞痛发作风险。