肛门有灼烧感可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、肛周感染、过敏反应以及肛裂等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
饮食刺激是常见诱因，如过量摄入辣椒、酒精等刺激性食物，可能直接刺激肛管黏膜导致灼热感。高温环境下久坐或穿着不透气衣物，局部汗液积聚也可能引发不适。此类情况通常调整饮食并改善生活习惯后可缓解。
2、痔疮
静脉曲张形成的痔核可能分泌炎性物质，伴随肛门潮湿时容易刺激周围皮肤，产生烧灼样疼痛。急性发作期还可能伴随便血、肛门坠胀感。一般可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏配合高锰酸钾坐浴，严重者需考虑手术治疗。
3、肛周感染
细菌感染引发的肛窦炎或肛周脓肿，炎症反应会释放组胺等物质刺激神经末梢，导致持续灼痛并伴随红肿、渗液。真菌感染如念珠菌性肛周炎则会出现环形红斑伴脱屑。需根据病原体类型使用抗生素软膏或抗真菌药物治疗。
4、过敏反应
接触卫生巾染料、湿巾消毒剂等致敏物质后，肛周皮肤可能出现过敏性皮炎，表现为边界清晰的红斑和灼热感，严重者可见丘疹或水疱。确诊后需立即停用致敏物品，并在医生指导下短期使用抗组胺药或糖皮质激素乳膏。
5、肛裂
干硬粪便通过时造成的黏膜撕裂伤，排便后括约肌痉挛会引发刀割样疼痛，伴随烧灼感可能持续数小时。新鲜裂口可通过润肠通便药物配合硝酸甘油软膏促进愈合，陈旧性肛裂需手术修复。
日常应注意保持肛周清洁干燥，便后使用温水清洗，避免用力擦拭。饮食需增加膳食纤维摄入，减少辛辣食物。若症状持续超过3天或伴有出血、流脓等情况，应及时到肛肠科进行肛门镜等检查，避免自行使用强刺激性药物加重病情。