斑秃是一种常见的自身免疫性脱发疾病，通常表现为头皮或其他部位出现边界清晰的圆形或椭圆形脱发斑块。该病可能与遗传、免疫异常、精神压力等多种因素有关，具体病因尚不完全明确。
斑秃的主要发病机制与免疫系统攻击毛囊有关，导致毛囊进入休止期。遗传因素可能增加患病风险，部分患者有家族史。此外，精神压力过大、内分泌失调、病毒感染等也可能诱发或加重病情。研究发现，患者体内常存在针对毛囊的T淋巴细胞异常活化。
典型症状为突发性局部脱发，脱发区皮肤光滑无瘢痕，边缘可见感叹号样毛发。脱发斑块多为单个或多个，直径1-10厘米不等，严重者可发展为全秃或普秃。约50%患者指甲可能出现点状凹陷、纵嵴等改变，这些体征常随病情好转而消退。
轻症患者可局部使用米诺地尔酊或糖皮质激素外用制剂。中重度患者需采用糖皮质激素局部注射、接触免疫疗法或光动力治疗。系统治疗包括口服复方甘草酸苷片、白芍总苷胶囊调节免疫。生物制剂如JAK抑制剂适用于顽固性病例，但需严格评估适应症。
日常应注意保持规律作息，避免过度焦虑。建议使用宽齿梳减少牵拉，洗发水温控制在38℃左右。若脱发范围持续扩大或伴其他症状，应及时到皮肤科进行毛发镜检查和血清学检测，早期干预有助于改善预后。治疗期间需遵医嘱定期复诊，根据疗效调整方案。