湿疹和荨麻疹的区别主要在于病因、临床表现以及治疗方式等方面。湿疹与荨麻疹是两种不同的皮肤疾病，其发病机制、皮损特征以及治疗原则存在明显差异。
湿疹通常由内外因素共同作用引起，如遗传、免疫功能异常、皮肤屏障受损或接触过敏原等。典型皮损表现为多形性损害，包括红斑、丘疹、水疱，慢性期可出现皮肤增厚、苔藓样变，常伴有渗出倾向和剧烈瘙痒，病程迁延易反复。荨麻疹多由过敏反应诱发，肥大细胞释放组胺导致皮肤黏膜小血管扩张。临床特征为大小不等的风团，呈鲜红或苍白色，边界清晰，皮损可在24小时内自行消退但反复发作，可能伴有血管性水肿。
湿疹的治疗需根据分期选择药物，急性期有渗液时采用硼酸洗液冷湿敷，亚急性期用氧化锌糊剂保护皮肤，慢性期常用糖皮质激素软膏改善肥厚性皮损，如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏。荨麻疹以抗组胺药为主，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊，严重时需使用醋酸地塞米松注射液。日常需避免抓挠刺激皮肤，穿着宽松棉质衣物，湿疹患者要注重保湿修复皮肤屏障。
若出现皮肤瘙痒、红斑等症状持续不缓解，建议及时到皮肤科就诊。通过斑贴试验、血清IgE检测等检查明确病因，在医生指导下规范治疗。自行使用药物可能加重病情，特别是强效激素类药物需严格遵医嘱控制疗程。